腦炎在臨床上并不少見，小到最常見的頭痛，大到癲癇發(fā)作、意識不清等表現(xiàn)。自身免疫性腦炎是其中一種罕見類型。
什么是自身免疫性腦炎？
自身免疫性腦炎泛指一類由自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的腦炎，在所有腦炎中約占10%-20%，年發(fā)病率約為十萬分之一，兒童、青少年、成人均可發(fā)生。臨床以精神行為異常、癲癇發(fā)作、近事記憶障礙等多灶或彌漫性腦損害為主要表現(xiàn)，免疫治療總體效果良好。
自身免疫性腦炎的誘因？
目前該病的誘因尚無明確判斷，但目前認(rèn)為有以下幾種：
·由病毒的慢性和急性感染引起：單純皰疹病毒最為常見；
·由特異性腫瘤神經(jīng)抗體引起；
·可能由免疫檢查點抑制劑在某些特型基因的參與下引起。
自身免疫性腦炎有什么癥狀？
主要癥狀：精神行為異常、認(rèn)知障礙、近事記憶力下降、癲癇發(fā)作、言語障礙、運(yùn)動障礙、不自主運(yùn)動、意識水平下降與昏迷、自主神經(jīng)功能障礙等；
其他癥狀：睡眠障礙、神經(jīng)性肌強(qiáng)直、肌無力綜合征、肢體癱瘓、復(fù)視、小腦性共濟(jì)失調(diào)等。
根據(jù)體內(nèi)產(chǎn)生抗體不同，可有它特有的臨床癥狀，比如面-臂肌張力障礙發(fā)作是抗LGI-1抗體腦炎的特征性表現(xiàn)；抗DPPX抗體腦炎發(fā)病前常表現(xiàn)為腹瀉、消瘦等；而自主神經(jīng)功能障礙如竇性心動過速、泌涎增多、竇性心動過緩、低血壓、中樞性發(fā)熱、體溫增多和中樞性低通氣等，這些在抗NMDAR腦炎中相對多見。
高壓氧在自身免疫性腦膜炎中的應(yīng)用
各種腦炎均存在炎癥、腦水腫等，損傷腦細(xì)胞及功能等情況。高壓氧療可提高氧分壓，改善腦組織缺氧狀態(tài)、調(diào)節(jié)免疫、減輕腦水腫，促進(jìn)受損神經(jīng)細(xì)胞功能恢復(fù)，從而改善患者認(rèn)知和運(yùn)動功能，減輕神經(jīng)精神癥狀，減少癲癇發(fā)作頻率，加快腦功能修復(fù)，提高生活質(zhì)量。
廣州慈惠醫(yī)院重癥救治康復(fù)中心
為給予華南地區(qū)慢重癥患者規(guī)范化治療，廣州慈惠醫(yī)院由神經(jīng)康復(fù)、促醒及高壓氧醫(yī)學(xué)權(quán)威虞容豪主任醫(yī)師，攜手老年重癥救治及慢重癥管理領(lǐng)域開拓者郭振輝主任醫(yī)師，共同構(gòu)建了“重癥救治、慢重癥管理、意識障礙促醒、重癥康復(fù)、高壓氧重癥救治”重癥救治康復(fù)中心，并組成了“醫(yī)療、護(hù)理、呼吸治療師、康復(fù)治療師、高壓氧治療師”的一體化多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊；建立了慢重癥管理的規(guī)范化流程，并在此基礎(chǔ)上形成了個體化臟器功能支持、呼吸機(jī)支持下高壓氧促醒、全面的臟器功能評估及干預(yù)、并發(fā)癥早期床旁預(yù)防與康復(fù)的五大診療特色。一體化、多學(xué)科協(xié)作和特色化康復(fù)平臺的建立與實踐，提高了慢重癥管理的效率和改善患者的預(yù)后。
平臺著重針對不同原因的呼吸衰竭、呼吸機(jī)依賴，以及急性重癥卒中、腦外傷（TBI）、重癥多發(fā)傷、膿毒癥等所致多器官功能衰竭，經(jīng)過1至2周的救治，依然脫離不了ICU監(jiān)護(hù)和/或需要機(jī)械通氣、血液凈化-腎替代等器官功能支持的患者，在專科綜合評估、器官功能評估和預(yù)后預(yù)測的基礎(chǔ)上，通過分層管理、個體化臟器功能支持，實施一站式多學(xué)科（MDT）治療和康復(fù)的慢重癥規(guī)范化管理。
郭振輝
高壓氧與康復(fù)醫(yī)學(xué)首席專家
主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士
博士研究生導(dǎo)師
南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院老年重癥醫(yī)學(xué) 首席專家
慈惠醫(yī)院重癥救治與康復(fù)中心 特聘首席專家
原廣東省暨廣州市“老年感染與器官功能支持”重點實驗室 主任
國家老年疾病醫(yī)學(xué)研究中心（解放軍總醫(yī)院）廣東分中心 主任
中央軍委保健委員會第二、三屆會診專家
全軍第十屆醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會老年醫(yī)學(xué)分會“老年器官功能研究學(xué)組”組長
廣東省醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會 常委、“老年重癥學(xué)組”組長
廣東省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會 委員
廣東省醫(yī)院協(xié)會ICU質(zhì)量管理專業(yè)委員會 副主任委員
廣東省肝病協(xié)會重癥學(xué)分會 副主任委員
廣東省健康協(xié)會內(nèi)科重癥醫(yī)學(xué)分會 常委
廣東省抗癌協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會 常委
老年重癥醫(yī)學(xué)資深專家，率先在華南地區(qū)組建老年重癥醫(yī)學(xué)科，擅長老年重癥預(yù)后評估，老年感染與器官功能支持，老年重癥規(guī)范化、特色化綜合救治，以及慢重癥管理和重癥康復(fù)治療。主持研究國家、全軍、廣東省、廣州市科研課題和平臺建設(shè)項目10多項。發(fā)表論文40余篇，出版專著5部。培養(yǎng)博士和碩士研究生20人。
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廣州慈惠醫(yī)院高壓氧醫(yī)學(xué)科
廣州慈惠醫(yī)院高壓氧醫(yī)學(xué)科是華南地區(qū)為數(shù)不多的可帶呼吸機(jī)開展重癥高壓氧救治的單位，我院高壓氧救治團(tuán)隊由原全軍高壓氧專業(yè)委員會副主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會高壓氧分會主任委員虞容豪主任醫(yī)師領(lǐng)銜，在高壓氧救治急危重癥方面具有豐富經(jīng)驗。
虞容豪
高壓氧與康復(fù)醫(yī)學(xué)首席專家
主任醫(yī)師、教授
碩士研究生導(dǎo)師
中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會意識與意識障礙分會 副主任委員
中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復(fù)分會意識障礙與促醒學(xué)組 副主任委員
中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復(fù)分會高壓氧修復(fù)學(xué)組 副主任委員
中華醫(yī)學(xué)會航海醫(yī)學(xué)分會高氣壓醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會 副主任委員
全軍科學(xué)技術(shù)委員會高壓氧專委會 副主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會高壓氧分會 常務(wù)委員
廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會 常務(wù)理事
廣東省臨床醫(yī)學(xué)會整合康復(fù)分會 常務(wù)委員
從事意識障礙診療、重癥神經(jīng)康復(fù)以及高壓氧醫(yī)教研工作近20年，在國內(nèi)較早建立昏迷促醒及重癥神經(jīng)康復(fù)單元及開展重癥高壓氧救治，擅長神經(jīng)重癥康復(fù)、意識障礙的診斷評估與促醒、急危重癥的高壓氧救治等。
本院擁有目前國內(nèi)先進(jìn)的大型多功能醫(yī)用空氣加壓氧艙，其中的ICU艙可基本實現(xiàn)重癥監(jiān)護(hù)病房的生命體征監(jiān)護(hù)及臟器功能支持，配備了氧艙專用呼吸機(jī)、多功能生命體征監(jiān)測系統(tǒng)等重癥監(jiān)護(hù)救治設(shè)備，治療全程都有重癥醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生或護(hù)士駐艙巡視救治，以保證救治質(zhì)量與安全。